Điều trị tủy răng là gì? Trường hợp nào nên và trường hợp nào không nên điều trị tủy

Điều trị tủy răng là gì? Các mức độ bệnh lý tủy răng

Tủy răng là tổ chức được cấu tạo bởi các mô liên kế bao gồm mạch máu, thần kinh và bạch cầu, có chức năng nuôi dưỡng và dẫn truyền thần kinh.

Bệnh lý tủy răng là bệnh khá thường gặp hiện nay, tình trạng này gây nên do nhiều nguyên nhân như sâu răng, do vi khuẩn, viêm nha chu, mạch máu nuôi tủy răng bị đứt…

Khi bị bệnh lý tủy răng sẽ gây nên các cơn đau nhức, khó chịu… do đó cần điều trị tủy sớm để tránh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Về điều trị tủy, đây là thủ thuật nằm bảo tồn răng khi răng bị tổn thương tủy, không thể điều trị hoặc tự phục hồi được. Bệnh lý tủy răng được chia thành nhiều cấp độ khác nhau, mỗi cấp độ sẽ có những cách khắc phục riêng

Cấp độ 1: Viêm tủy có hồi phục
Đây là cấp độ nhẹ nhất, gây nên do tình trạng sâu răng nhưng không được phát hiện và điều trị kịp thời. Ở giai đoạn này, sẽ chưa có nhiều dấu hiệu đặc trưng nào, nếu có chỉ là cảm giác ê buốt khi ăn đồ nóng, lạnh, đồ chua.

Với những dấu hiệu không rõ ràng, do đó nhiều người thường bỏ qua giai đoạn này, đến khi có cảm giác đau, đi khám thường là lúc viêm tủy đã tiến triển đến mức độ nặng.

Cấp độ 2: Viêm tủy không hồi phục
Ở cấp độ này cũng sẽ chia làm 2 dạng là: đau và không đau. Ở dạng đau của giai đoạn viêm tủy không hồi phục, bệnh nhân sẽ có các triệu chứng điển hình sau:

  • Xuất hiện các cơn đau buốt
  • Cơn đau ban nửa đầu và nửa bên mặt
  • Đau không xác định vị trí
  • Cơn đau nặng hơn khi thay đổi tư thế hoặc ăn đồ nóng, lạnh

Với trường hợp không đau của viêm tủy răng không hồi phục, bạn sẽ chỉ có thể phát hiện trong quá trình thăm khám, chụp phim. Ngoài ra, bạn cũng có thể nhìn thấy bằng mắt thường, khi răng bị hở tủy sẽ xuất hiện đốm vàng, có lỗ sâu.

Cấp độ 3: Viêm tủy cấp
Ở giai đoạn cấp, bệnh nhân sẽ có các triệu chứng như:

  • Xuất hiện các cơn đau tự phát đặc biệt là vào ban đêm
  • Khi thức ăn rơi vào lỗ sâu hoặc khi có sự thay đổi nhiệt độ sẽ khởi phát cơn đau.
  • Đau nhói từng cơn, đau âm ỉ.

Với những trường hợp viêm tủy cấp kèm mủ, cơn đau sẽ dữ dội hơn với các triệu chứng:

  • Đau giật vùng răng bị viêm tủy
  • Đau như có trống đánh trong tai
  • Răng có hiện tượng lung lay


Cấp độ 4: Viêm tủy mãn tính
Viêm tủy không được điều trị sớm sẽ gây nên tình trạng mãn tính. Bệnh nhân sẽ có các biểu hiện như đau âm ỉ nhiều thời, đa từng cơn mà khoảng cách giữa các cơn đau rất ngắn.
Thông thường, viêm tủy mãn tính sẽ có biểu hiện nốt đỏ mọc giữa chân răng.

Cấp độ 5: Hoại tử tủy
Đây là cấp độ nặng nhất với các biểu hiện như đau kéo dài, viêm nhiễm, hoại tử lan đến chân răng.
Việc hoại tử tủy tích tụ ở chân răng sẽ có nguy cơ lan sang các răng lân cận gây viêm cục bộ, dẫn đến những biến chứng khó lường.

 

Dấu hiệu nhận biết răng chết tủy

Răng bị chết tủy thường sẽ không có bất cứ cảm giác đau đớn hay ê buốt nào do đó việc phát hiện trở nên khó khăn hơn. Dưới đây là những dấu hiệu nhận biết răng bị chết tủy:

  • Men răng ngả sang màu xám và nâu đen và chỉ xảy ra ở một răng duy nhất.
  • Khi sờ hay gõ vào răng, bạn sẽ không thấy bất kỳ cảm giác nào.
  • Do răng chết tủy nên sẽ xuất hiện tình trạng hôi miệng.
  • Trường hợp răng chết tủy lâu ngày sẽ có hiện tượng lung lay, giảm chức năng ăn nhai.
  • Răng dễ vỡ thành mảnh vụn, xuất hiện lỗ sâu lớn. Bên trong có chứa mô màu hồng hoặc đỏ.

 

Trường hợp nên và không nên điều trị tủy

Dưới đây là những trường hợp nên và không nên điều trị bệnh lý tủy răng:

Trường hợp cần điều trị tủy

  • Viêm tủy cấp.
  • Viêm tủy mạn.
  • Hoại tử tủy.
  • Tổn thương lộ tủy.
  • Bệnh lý vùng quanh chóp.
     

Chống chỉ định điều trị tủy răng

  • Phần mô và chân răng đã bị phá hủy nhiều.
  • Răng bị viêm nha chu nặng, đã tiêu xương nhiều.
  • Đã điều trị tủy nhiều lần không khỏi
  • Người bị viêm xương, viêm tổ chức liên kết.

Biến chứng khi không điều trị tủy kịp thời

Dưới đây là những hậu quả khi không điều trị tủy răng kịp thời:

Ê buốt, đau nhức kéo dài
Khi tủy bị hư hỏng, bệnh nhân sẽ có cảm giác ê buốt, đau nhức khi ăn những loại đồ ăn chua, nóng hoặc lạnh. Cơn đau nhức có thể kéo dài vài giờ, vài ngày hoặc trong vài tháng tùy vào giai đoạn viêm tủy.

Nguy cơ mất răng
Khi bị viêm tủy răng ở giai đoạn  2 và 3, khả năng bị mất răng là rất cao. Mất răng gây ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai và vấn đề thẩm mỹ.
Bên cạnh đó, mất răng không được khắc phục còn dẫn đến tiêu xương hàm, răng bị xô lệch và có thể dẫn đến mất nhiều răng trên cung hàm.

Suy nhược cơ thể
Đau răng do viêm tủy ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, gây mất ngủ, ăn không ngon, giảm khả năng ăn nhai… từ đó ảnh hưởng đến vấn đề cân nặng, sức khỏe suy giảm. 

Tủy không tự lành

Khi tủy răng bị viêm, bạn sẽ cảm thấy đau dữ dội trong một khoảng thời gian và đôi lúc cơn đau này biến mất tạm thời. Tuy nhiên đừng vội mừng vì điều này chứng tỏ rằng toàn bộ các dây thần kinh bên trong đã chết. Khi ấy, sự nhiễm trùng lan tỏa và phát tán toàn bộ bên trong giống như viên than cháy âm ỉ và như vậy có nghĩa là tủy bị viêm cũng sẽ không tự lành.

Răng bên cạnh bị nhiễm trùng

Không chỉ chiếc răng viêm tủy bị nhiễm trùng mà các răng bên cạnh cũng có nguy cơ bị viêm nhiễm theo. Do cấu tạo bên trong của tủy răng là các mô sống và phần mềm, khi bị nhiễm trùng (qua sự phân rã bên trong và các nứt gãy trên bề mặt răng) thì tủy bắt đầu chết. Và ở quá trình này, bạn nên điều trị tủy ngay nhằm dứt cơn đau và ngăn ngừa lây lan nhiễm trùng sang các răng lân cận.

Nguy cơ làm bệnh nghiêm trọng hơn

Không điều trị tủy có thể khiến vi khuẩn trong ống tủy di chuyển đến chân răng và mô mềm của nướu và hàm dẫn đến nhiễm trùng toàn thân và đặc biệt dẫn đến nguy cơ làm nghiêm trọng hơn các bệnh đột quỵ, bệnh tim…

Các phương pháp điều trị tủy răng hiện nay

Phương pháp che tủy trực hoặc gián tiếp
Phương pháp này thường được áp dụng cho các trường hợp sâu đục sát tủy. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ sử dụng khoan siêu tốc và dụng cụ nạo ngà chuyên dụng để làm sạch mô, ngà răng bị sâu. Tiếp đó, sẽ sử dụng nước muối sinh lý để bơm rửa mô hoại tử, sát khuẩn trước khi thực hiện làm khô xoang trám.
Khi đã chuẩn bị xong xoang trám, bạn sẽ được tiến hành trám trực tiếp hoặc gián tiếp, cụ thể như sau:

Che tủy trực tiếp:
Đặt Hydroxit canxi lên phần tủy bị hỏng, giúp lỗ tủy được đậy kín hoàn toàn.

Che tủy gián tiếp:
Bác sĩ thực hiện đặt Hydroxit canxi tại vị trí mô ngà mềm răng mà không tiếp xúc trực tiếp với tủy răng.
Sau khi che tủy xong, bạn sẽ được trám một lớp lót và lớp phục hình được làm bằng Composite hoặc G.I.C giúp đảm bảo chức năng và thẩm mỹ của răng.
Ưu điểm của phương pháp điều trị che tủy là bảo toàn được tủy răng, giúp răng chắc khỏe mà không phải thực hiện các kỹ thuật như bọc răng sứ.

Lấy buồng tủy và trám vĩnh viễn
Phương pháp này thường được áp dụng cho các trường hợp mới viêm nhiễm, lúc này vi khuẩn chưa kịp tấn công vào sâu bên trong tủy răng.
Sau khi chẩn đoán và xác định bạn bị viêm tủy buồng, bạn sẽ được gây tê tại chỗ, mở buồng tủy và nạo sạch phần mô ngà răng bị viêm, rút bỏ tủy buồng viêm nhiễm và giữ lại tủy chân răng. Sau đó, bạn cũng sẽ được trám tạm răng đã điều trị tủy bằng vật liệu chuyên dụng để theo dõi.

Rút sạch toàn bộ tủy răng
Phương pháp này áp dụng cho các trường hợp bị hoại tử tủy răng hoặc chết tủy. Nếu bị chết tủy hoàn toàn, bác sĩ sẽ mở xoang trám, rút sạch tủy bằng trâm quay máy mà không phải gây tê. Trường hợp tủy chết bạn phần, bác sĩ sẽ gây tê và nạo bỏ phần tủy bị hỏng bằng trâm dũa và sử dụng nước muối sinh lý để rửa buồng tủy. Sau khi hoàn tất, bác sĩ sẽ trám đệm và hạn vĩnh viễn bằng vật liệu chuyên dụng.

Tủy chính là nguồn sống nuôi dưỡng răng, nếu tủy hỏng, chết sẽ khiến răng bị suy yếu, giòn và dễ gãy. Do vậy, để đảm bảo chức năng ăn nhai và thẩm mỹ, chuyên gia khuyên bạn nên cân nhắc bọc răng sứ.

Quy trình chuẩn của Bộ Y tế khi điều trị tủy răng

Viêm tủy răng gây nên tình trạng đau đớn, khó chịu, thậm chí còn gây viêm, hoại tử và lan sang các vị trí răng lân cận. Do vậy, điều trị tủy được khuyến cáo nên thực hiện càng sớm càng tốt. Thông thường, quy trình điều trị tủy sẽ bao gồm các bước như sau:

Bước 1: Kiểm tra tình trạng tủy răng
Trước khi tiến hành điều trị tủy, bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám tổng quát răng miệng, chụp phim để đánh giá tình trạng răng như: buồng tủy, lỗ sâu, có nhiễm trùng cuống răng hay không, tình trạng xương dữ răng… Từ đó có thể lên được phác đồ phù hợp với mỗi bệnh nhân.

Bước 2: Vệ sinh răng miệng và gây tê
Để quá trình điều trị tủy diễn ra thuận lợi, bác sĩ sẽ tiến hành vệ sinh răng miệng và gây tê. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng cần gây tê. Một số trường hợp răng chết tủy lâu ngày, không còn cảm giác thì có thể bỏ qua bước này.

Bước 3: Đặt đế cao su
Việc đặt đế cao su có tác dụng ngăn thuốc điều trị tủy rơi xuống miệng, đồng thời giữ răng chữa tủy khô ráo, không bị vướng nước bọt.

Bước 4: Điều trị tủy
Bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ chuyên dụng mở đường vào buồng tủy để loại bỏ hết ổ viêm, hút hết phần dịch mủ gây áp xe. Sau đó, thực hiện làm sạch và điều chỉnh lại hình dạng ống tủy.
Tùy vào mức độ, tình trạng viêm nhiễm, vị trí ống tủy… mà việc điều trị tủy có thể diễn ra 1 hoặc nhiều lần.

Bước 5: Trám bít ống tủy
Sau khi ống tủy được làm sạch, đảm bảo không còn mô viêm, mủ, tủy hoại tử… bác sĩ sẽ tiến hành trám bít bằng vật liệu hàn chuyên dụng để tránh vi khuẩn tấn công.
Quy trình điều trị tủy răng hoàn tất, thân răng cũng được phục hình bằng chất hàm mới hoặc chụp mão sứ để đảm bảo thẩm mỹ và chức năng ăn nhai.

Những nguyên tắc “vàng” trong và sau khi điều trị tủy răng

Nguyên tắc trong khi điều trị tủy
Khi thực hiện điều trị tủy, cần đảm bảo tuân thủ nguyên tắc “tam thức nội nha”:

Thứ nhất, vô trùng: Việc đảm bảo vô trùng chính là lớp “hàng rào” tránh vi khuẩn xâm nhập gây lây nhiễm chéo. Khi điều trị tủy, cần đảm bảo vô trùng dụng cụ, “cô lập” răng khỏi các mảnh hữu cơ – vô cơ từ mô tủy răng hay cách ly ống tủy với nước bọt…

Thứ hai: làm sạch và tạo hình ống tủy theo nguyên tắc cơ học và sinh học bao gồm:

Nguyên tắc cơ học:

  • Tạo hình ống tủy dạng thuôn về phía cuống răng
  • Giữ đúng vị trí và kích thước của lỗ cuống răng

Nguyên tắc sinh học:

  • Toàn bộ thành phần nhiễm khuẩn trong khoang tủy phải được lấy sạch.
  • Tạo khoang tủy đủ rộng để đặt thuốc nội tủy. Cần hút sạch dịch viêm ra khỏi mô cuống.
  • Tạo hình ống tủy sau điều trị
  • Tuyệt đối không để mô tủy hoại tử, vi khuẩn trôi xuống mô cuống.


Thứ ba: trám khít răng điều trị tủy theo 3 chiều không gian: Điều này giúp tránh được vi khuẩn xâm nhập, đồng thời tạo môi trường lý tưởng giúp phục hồi tổn thương có nguồn gốc tủy răng.

Nguyên tắc sau khi điều trị tủy
Sau khi điều trị tủy, để răng khỏe mạnh và tránh biến chứng, cần tuân thủ những nguyên tắc sau:

  • Ăn uống nhẹ nhàng, nên ăn các loại thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa.
  • Hạn chế nhai ở vị trí vừa trám bít tủy.
  • Sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm theo chỉ định của bác sĩ.
  • Chải răng bằng bàn chải lông mềm, súc miệng kỹ bằng nước muối sinh lý.
  • Lấy cao răng và thăm khám răng miệng định kỳ nhằm kiểm soát tình hình sau điều trị tủy.

Nha khoa điều trị tủy răng uy tín, chất lượng cao tại Hà Nội

Điều trị tủy hiện đang là thế mạnh của nha khoa Win Smile. Dù ở bất kỳ giai đoạn nào, mức độ hoại tử ra sao, bạn cũng có thể hoàn toàn yên tâm bởi:

Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao
Nha khoa Win Smile quy tụ đội ngũ bác sĩ tay nghề cao, có kinh nghiệm trong xử lý nhiều ca hoại tử tủy, tủy răng bị viêm mủ.
Các bác sĩ tại đây liên tục được đào tạo nhằm nâng cao tay nghề, mang đến cho khách hàng trải nghiệm điều trị an toàn, hạn chế tối đa đau đớn.

Trang thiết bị hiện đại
Chúng tôi liên tục cập nhật, trang bị các loại máy móc hiện đại phục vụ trong điều trị tủy. Với máy chụp phim 3D giúp bác sĩ nhanh chóng phát hiện, tìm ra nguyên nhân và xác định mức độ viêm tủy, từ đó có kế hoạch điều trị tốt nhất.
Đặc biệt, nha khoa Win Smile luôn tuân thủ yếu tố vô trùng Y tế theo đúng quy định của Bộ Y tế, tránh tình trạng lây nhiễm chéo.

Quy trình điều trị chuẩn Quốc tế
Nha khoa Win Smile áp dụng các phương pháp điều trị tủy khác nhau phù hợp với mức độ, tình trạng của mỗi bệnh nhân. Bên cạnh đó, chúng tôi xây dựng quy trình điều trị chuẩn Quốc tế, giúp bạn thoải mái, an tâm hơn.

Có thể sinh hoạt bình thường sau khi lấy tủy răng không

Có thể ăn uống, sinh hoạt bình thường sau khi điều trị tủy răng không là câu hỏi được khá nhiều khách hàng thắc mắc. Thông thường, khi bác sĩ thực hiện đúng quy trình, kỹ thuật điều trị tủy thì bệnh nhân sẽ không cảm thấy đau nhức hay ê buốt và thậm chí có thể ăn uống và sinh hoạt bình thường ngay sau khi điều trị tủy răng.

Tuy nhiên, bác sĩ khuyên bạn nên ăn uống khoa học, tốt nhất là ăn những món chín mềm, dễ nuốt như súp, cháo, sinh tố… Bởi các món ăn này không cần phải dùng lực nhai mạnh, giúp giảm áp lực lên răng vừa điều trị tủy, từ đó răng cũng mau lành hơn.

Câu hỏi thường gặp khi điều trị tủy răng

 

  • Mất bao lâu để điều trị tủy răng dứt điểm?

    • Điều trị tủy răng thông thường bạn sẽ mất khoảng 2-3 lần hẹn. Mỗi lần kéo dài từ 30 phút với răng một ống tuỷ, răng nhiều ống tủy thời gian khoảng 90 phút.
      Tuy nhiên, thời gian này không cố định, nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố như số lượng ống tủy răng, mức độ viêm, tay nghề bác sĩ…

  • Dấu hiệu cần tái khám sau điều trị tủy?

    • Sau khi điều trị tủy, nếu xuất hiện các dấu hiệu như đau nhức khi ăn nhai, sưng nướu bạn cần đến trực tiếp nha khoa uy tín để được thăm khám. Ngoài ra, miếng trám bị cộm vướng hoặc nứt vỡ bạn cũng cần đến nha khoa để kiểm tra.

  • Chi phí cho toàn bộ quá trình điều trị tủy là bao nhiêu?

    • Chi phí điều trị tủy răng sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Tuy nhiên, trung bình giá điều trị tủy sẽ dao động từ 1,5-2 triệu đồng/răng.
      Để biết chính xác mức chi phí điều trị tủy, bạn vui lòng liên hệ số hotline của nha khoa Win Smile để được thăm khám, tư vấn miễn phí.
      Điều trị tủy răng là cần thiết nhằm tránh ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống. Nha khoa Win Smile chính là người bạn đồng hành cùng bạn trên chặng đường bảo vệ sức khỏe răng miệng. 

Hỗ trợ trực tuyến
Hỗ trợ trực tuyến 24/7
0966 688 234 - 0977 688 234
Z 0966 688 234 - 0977 688 234
Đặt lịch khám tại WinSmile
* Thông tin của bạn sẽ được bảo mật!
Đặt lịch Giờ làm việc:
8h00 đến 20h00
Hotline tư vấn: 1900 5228
Đăng ký tư vấn miễn phí!